【医師監修】多汗症とは？症状・原因・治療法・セルフチェックを解説！
多汗症って何？
人間が生命を維持するには、体温をある程度一定に保つ必要があります。発汗は体温上昇時に起こる現象です。
汗腺には「エクリン汗腺」と「アポクリン汗腺」があります。体温が上昇すると、全身の皮膚にある「エクリン汗腺」から汗が分泌され、蒸発時に身体の熱を奪って体温を下げます。
多汗症とは、「体温を下げるための汗」が必要以上に分泌されている状態を指します。エクリン汗腺の働きが活発になり、必要以上に汗が分泌されます。アポクリン汗腺からの汗は体温調節に関係ありません。
多汗症の症状
全身から多量の汗が出る「全身性多汗症」と、手のひら・足の裏・脇などの局所に多量の汗をかく「局所性多汗症」があります。汗をかくタイミング、頻度、量には個人差があるため、自身の特徴把握が重要です。
多汗症の原因
全身性多汗症の原因
- 運動や高温環境、発熱など身体が温まる要因
- 更年期障害、糖尿病、パーキンソン病などの病気
- 非ステロイド系抗炎症薬、睡眠導入薬、向精神薬などの副作用
- 原因不明の「原発性発汗」
局所性多汗症の原因
- 精神的な緊張
- 辛いものを摂食
- 皮膚の病気
特に、精神的緊張によって症状が現れやすいといわれています。
多汗症の治し方
何科を受診すればいいの？
多汗症治療は皮膚科や形成外科で行われることが多いです。神経疾患や内分泌疾患が原因の場合は「神経内科」や「内分泌内科」への受診も検討できます。
皮膚科や形成外科で診断後、別の診療科を紹介される場合もあります。
多汗症の治療法
薬物療法
汗腺をふさぐ「塩化アルミニウム液」の塗布、「臭化プロパンテリン」「オキシブチニン」「コハク酸ソリフェナシン」などの飲み薬があります。防已黄耆湯、竜胆潟肝湯、大承気湯などの漢方薬が使用されることもあります。
ボツリヌス注射
ボツリヌス菌の毒素を注射して発汗を促す指令を遮断し、汗分泌を抑えます。効果維持には定期的な施術が必要です。
イオントフォレーシス
水を貯めた容器に手のひらや足の裏を入れ、20mAの電流を約30分流す治療法。効果維持に定期的施術が必要です。
マイクロ波治療器
エクリン汗腺にマイクロ波を照射して熱ダメージを与え、発汗機能を低下させます。皮膚を切らないため傷跡の心配がありません。
交感神経遮断術
胸部の交感神経を切除または焼く外科治療。交感神経が活発な場合に汗分泌が増える場合があります。
どの治療法がいいの？
適用治療法は「本人の希望」「症状」「全身性か局所性か」「薬使用の可否」で異なります。医療機関を受診して診断を受けることが先決です。治療の必要性が認められた場合、医師と相談して最適な治療計画を立てます。
多汗症のチェック方法
原因不明の大量発汗が長期間続いたり、脇の汗ジミが常に目立つ場合、多汗症の可能性があります。症状レベルを確認することで可能性を検証できます。
まとめ
多汗症は全身性と局所性に分類されます。いずれも大量の汗によって仕事や日常生活に支障をきたす恐れがあるため、早期の治療受診が大切です。セルフチェックで可能性が高い場合、皮膚科・形成外科・神経内科・内分泌内科などを受診しましょう。
